오늘은 강아지 당뇨병과 당뇨치료제 '캐닌슐린'에 대해 설명드리겠습니다.
강아지 당뇨병은 인슐린 결핍이나 저항성으로 인해 발생하며, 주로 중년 이상의 소형견에서 많이 나타납니다. 주요 증상으로는 다뇨, 다갈, 다식 및 체중 감소가 있으며, 주로 제1형 당뇨병이 흔하게 발생합니다. 치료를 위해서는 인슐린 투여, 식이 조절, 혈당 모니터링이 필수이며, 특히 암컷 강아지는 중성화 수술이 권장됩니다. 캐닌슐린은 중간작용형 렌테 인슐린으로, 하루 1~2회 피하주사로 투여하며, 식사 여부에 따라 저혈당 위험이 있어 주의해야 합니다. 또한, 강아지에게 적절한 용량을 투여하기 위해 U-40 전용 주사기를 사용해야 합니다.
강아지 당뇨병, 원인과 증상은 무엇인가요?
강아지 당뇨병(Diabetes Mellitus)은 인슐린 결핍 또는 인슐린 저항성으로 인한 만성 탄수화물 대사 장애로, 소변에서 당이 검출되는 것이 가장 특이적인 임상증상입니다. 주로 중년 이상의 개에서 자주 발생합니다. 요크셔 테리어, 보더 테리어, 카발리어 킹 찰스 스패니얼, 비숑 프리제, 웨스트 하이랜드 화이트 테리어 등 작은 소형견 품종에서 발병률이 높지만, 모든 품종에서 발생할 수 있습니다. 사람의 당뇨병에는 췌장의 베타세포의 파괴에 기인하는 제 1형 당뇨와, 유전적 습관적 원인으로 인슐린 저항성이 발생하는 제 2형 당뇨가 있는데, 강아지에서는 1형 당뇨가 더 흔하게 발생합니다. 췌장이 손상되는 원인은 다양한데, 면역질환, 만성췌장염 혹은 호르몬 분비 이상 등에 의해 유발될 수 있습니다. 당뇨병이 있는 강아지에서는 당이 소변으로 배출되기 때문에 삼투압에 의해 수분배출도 증가하고, 이로인한 다갈(polydipsia), 다뇨(polyuria), 또한 체내 포도당 공급이 원활하지 못해 발생하는 다식(polyphagia)과 체중감소 등의 증상이 나타납니다.
강아지 당뇨병 치료는 어떻게 하나요?
강아지와 고양이의 정상적인 공복 혈당 농도는 75–120 mg/dL이며, 혈당이 이보다 지속적으로 증가된 상태이거나, 혹은 소변에 당이 검출될 경우 당뇨로 진단받을 수 있습니다. 강아지 당뇨병의 치료를 위해서는 식이 관리, 혈당 모니터링, 인슐린 투여가 모두 필요합니다. 일반적으로, NPH(Neutral Protein Hagedorn) 인슐린 또는 렌테(lente) 인슐린이 초기 치료제로 선택되며, 인슐린 투약 이후에도 혈당 조절이 어려운 강아지는 기저인슐린인 디터머(detemir) 인슐린을 피하 주사(SC) 하는 것이 고려될 수 있습니다. 식이 관리는 섬유질과 복합 탄수화물이 풍부한 식단이 권장되며, 단순당(간식용 반습식 사료 등)이 높은 식단은 피해야 합니다. 또한, 당뇨병이 있는 암컷 강아지는 중성화 수술을 받는 것이 인슐린 조절을 위해 권장됩니다.
캐닌슐린은 어떤 약인가요?
캐닌슐린은 개·고양이의 당뇨병(Diabetes mellitus) 치료를 위해 적용되는 중간작용 렌테(lente)인슐린 제제입니다. 렌테 인슐린은 반응에 따라 12시간 혹은 24시간마다 (하루 1-2회) 피하주사하며, 동물 체내에서 인슐린과 동일한 작용을 해서 혈당을 떨어뜨리는 효과를 나타냅니다. 렌테 인슐린의 효과 지속 시간은 10~14시간으로, 투여 후 1시간 이내에 혈당을 낮추는 효과가 시작됩니다. 적용 시 주의할 점은 케톤산증(ketoacidotic state)으로 나타나는 중증급성 당뇨를 가진 동물에게는 투약해서는 안되며, 반려동물이 식사를 하지 않은 경우엔 인슐린으로 인해 저혈당증이 나타날 수 있어 캐닌슐린 투약을 하면 안된다는 것입니다.
캐닌슐린의 올바른 용량은 무엇인가요?
인슐린을 과하게 투여할 경우 저혈당증이 유발될 수 있으므로, 캐닌슐린은 정확한 용량을 투여하는 것이 더욱 중요합니다. 허가정보에 따르면 캐닌슐린의 체중별 용량은 다음과 같습니다
| Vial은 40 IU/ml insulin syringe를 사용해야 하고, Cartridge는 VetPen와 함께 사용한다. - 개: Insulin요법은 1일 1회 체중 kg당 0.0125ml(0.5 IU)를 내림 하여 투여를 시작한다. 투여량과 횟수 변경은 3-7일 간격을 벗어나지 않는다. 개 체중 1마리 당 개시 용량
|
이때 사용하는 주사기의 종류에 따라 용량 계산방법이 달라지는데요,
캐닌슐린® 전용 주사기의 용량은 U-40 입니다. U-40 이란, 주사기의 1ml 눈금당 40 IU의 인슐린이 포함되어있다는 것을 의미합니다. 사용하는 인슐린의 종류에 따라 주사기의 종류도 이에 맞춰 달라지는데, 일반적으로 인간에게 적용되는 인슐린은 더 큰 용량인 U-100 주사기로 주입하는 것이 일반적입니다. 따라서 강아지에게 인슐린을 주입할 경우 U-40 주사기를 적절히 사용하고 있는지 필히 확인해야합니다!
다음시간에는 고양이 구내염에 대해 알아보도록 하겠습니다 :)
출처
- Diabetes Mellitus in Dogs and Cats, MSD MANUAL Veterinary Manual
- MSD caninsulin webpage (https://www.caninsulin.co.kr)
- 농림축산검역본부 아지트, 캐닌슐린, 허가사항 정보 (https://medi.qia.go.kr/index)
- Plumbs.com, Insulin Lente (https://plumbs.com)
- 반려동물 당뇨병 치료제 '케닌슐린', 약사공론, 2024-07-08
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